همه ما می دانیم عمل جراحی در ابعاد مختلف به نحوی ترس و دلهره ای از درد را برای مان به ارمغان می آورد اما امروزه با پیشرفت علم و فناوری پزشکی دیگر نیازی به نگرانی در مورد درد های پس از جراحی نیست .
چرا کنترل درد پس از جراحی دارای اهمیت می باشد؟
کنترل درد پس از جراحی ، اولویت هم پزشک و هم بیمار می باشد.
کنترل درد پس از جراحی علاوه بر حفظ راحتی و آرامش بیمار، می تواند روند بهبودی بیمار را تسریع کرده و همچنین می تواند ریسک بروز برخی عوارض جراحی همچون تشکیل لخته و التهاب ریه را کاهش دهد.
اگر درد بیمار به خوبی کنترل شود، بیمار راحت تر می تواند تمرینات لازم پس از جراحی مانند راه رفتن یا تمرینات تنفس عمیق را انجام دهد
درد پس از جراحی
این که پس از جراحی در کدام یک از بخش های بدن احساس درد خواهید داشت مشخص نیست و وابسته به جراحی انجام شده می باشد. با این حال این درد ها شامل:
- درد عضلانی: ممکن است به دلیل دراز کشیدن روی میز عمل درد عضلانی در گردن، شانه ها، پشت یا قفسه سینه احساس کنید.
- گلو درد: گلو ممکن است احساس درد یا خراش داشته باشد. که این موضوع مربوط به جراحی هایی است که لوله تنفسی استفاده می شود.
- درد حرکتی: نشستن، راه رفتن و سرفه همه فعالیت های مهم بعد از جراحی هستند، اما ممکن است باعث افزایش درد در محل برش یا اطراف آن شوند.
چگونه می توان از درد بعد از جراحی جلوگیری کرد؟
قطعا درد بعد از جراحی قابل انتظار است.
داروهای ضد درد و تجویزی با دستورالعمل های مناسب مراقبت از زخم که توسط جراح برای شما توضیح داده شده است می تواند درد را کاهش دهد.
از آنجا که درد یک بخش عادی از روند بهبودی است، اکثر افرادی که درد بعد از جراحی را تجربه می کنند پیش آگهی خوبی دارند.
با این حال، درد بعد از عمل می تواند نشانه ای از عوارض جدی باشد.
از چه روش های درمانی برای تسکین درد استفاده می کنند؟
درمان هایی که برای بیماران در نظر گرفته می شود، بسته به قسمت آسیب دیده، علت ایجاد آن و شدت درد در هر فردی متفاوت است.
به طور کلی روش های درمانی زیر ممکن است برای افراد در نظر گرفته شود :
- دارو درمانی
- تزریق دارو
- عمل‌های بسته
- درمان های روان شناختی
- درمان های توان بخشی
چگونگی کنترل درد پس از جراحی
مسکن های ساده
می توانید از این ها به تنهایی یا همراه با مسکن های دیگر استفاده کنید.
بعد از عمل از مسکن های ساده مانند پاراستامول، مسکن های ضد التهابی مانند ایبوپروفن استفاده کنید.
اگرچه ممکن است این مسکن ها به طور کامل درد شما را درمان نکنند، اما اگر آنها را به طور منظم مصرف کنید، میزان سایر مسکن های مورد نیاز را کاهش می دهند.
عوارض:
پاراستامول در دوزهای معمولی بی خطر است.
مسکن های ضد التهابی گاهی اوقات می توانند باعث تحریک معده شوند.
مسکن های ضد التهابی می توانند آسم را بدتر کنند، بنابراین بهتر است این دسته افراد از گزینه دیگری استفاده کنند.
مورفین و مسکن های مشابه
برای درد شدیدتر ممکن است به شما مورفین یا مسکن های مشابه مانند فنتانیل، ترامادول، کدئین یا اکسی کدون داده شود .
این مسکن ها را می توان به محض خوردن و آشامیدن به صورت خوراکی تجویز کرد.
آنها همچنین می توانند از طریق تزریق زیر پوست (زیر جلدی)، در عضله (داخل عضلانی) یا مستقیماً در ورید (داخل وریدی) تزریق شوند.
تزریق بی حسی موضعی زخم
ممکن است برای کمک به کنترل درد در ناحیه اطراف زخم و کاهش میزان سایر مسکن های مورد نیاز، یک انفوزیون بی حس کننده موضعی به شما داده شود.
روش تزریق معمولا به صورت مستقیم است با این حال گاهی به داخل سرم تزریقی شما ریخته می شود.
روش های دارویی و غیر دارویی تسکین درد پس از جراحی
پس از اتمام اثرات دارو های بیهوشی یا بی حسی درد های پس از جراحی به مرور شروع می شوند.
طیف گسترده ای از روش های درمانی برای کنترل این درد وجود دارد که بسته به علت درد و مشکل بیمار به کار گرفته می شود.
در بسیاری از موارد ، بیش از یک گزینه درمانی برای کنترل درد استفاده می شود.
این روش های درمانی ترکیبی از درمان های دارویی و غیر دارویی می باشند که در ادامه به بررسی آنها می پردازیم :
دارو ها:
یکی از روش های کنترل درد های پس از جراحی استفاده از انواع دارو ها در شکل و شمایل متفاوت است . برخی از دارو ها به صورت تزریقی و برخی دیگر به شکل شیاف تجویز و مصرف می شوند.
دارو های مسکن : این دارو ها می توانند شامل دارو های بدون نسخه مانند پاراستامول و دارو های تجویز شده قوی تری باشند .
دارو های ضد التهاب : این دارو ها باعث کاهش التهاب و همچنین تسکین درد می شوند . این دارو ها می توانند دارو های ضد التهاب غیر استروئیدی یا کورتیکواستروئید باشند .
دارو های ضد تشنج : تصور می شود که دارو های ضد تشنج می توانند پیام های درد را مسدود کنند .
دارو های ضد افسردگی : دارو های ضد افسردگی نیز توانایی متوقف کردن پیام های درد را دارند .
دارو های موضعی : می توان از کرم ها یا ژل هایی استفاده کرد که هنگام استعمال آنها در ناحیه آسیب دیده ، پیام های درد را برای مدت کوتاهی قطع می کنند .
تزریق اپیدورال :
یکی دیگر از روش های غیر جراحی مدیریت درد می باشد که با تزریق مستقیم به ناحیه مورد نظر از شدت درد و التهاب آن می کاهد . تسکین درد از طریق این روش می تواند از چند روز تا چند سال دوام داشته باشد و به سایر اندام های بدن این اجازه را می دهد که به عملکرد طبیعی خود برگردند .
عوارض :
- فشار خون پایین
- مشکل در دفع ادرار
- سردرد
- افسردگی تنفسی، که در آن تنفس شما بیش از حد کند می شود
- تشنج
- واکنش آلرژیک به تجهیزات، مواد یا دارو
- عفونت در اطراف ستون فقرات شما
- ایست قلبی
- آسیب عصبی
- لخته شدن خون در اطراف ستون فقرات شما
- آسیب به اعصاب تامین کننده مثانه و روده شما
- فلج یا مرگ
تزریق کودال :
در این نوع تزریق از کوریتواستروئید ها استفاده می شود . این روش تنها چند دقیقه زمان بر است اما اثرات آن طولانی مدت و ماندگار خواهد بود . همینطور میزان خطرات و تهاجم آن هم در مقابل مزایایی که دارد بسیار ناچیز است .
طب سوزنی :
طب سوزنی با افزایش تولید اندروفین که یک ماده شیمیایی است ، باعث جلوگیری از احساس درد می شود .
بیوفیدبک :
بیوفیدبک روشی برای تمرکز روی کنترل بدن است . بیوفیدبک از حسگر هایی برای کنترل تغییرات بدن در برابر استرس و یا درد از جمله ضربان قلب ، تنش عضلانی ، میزان تنفس ، دما ، تعریق و فشار خون استفاده می کند.
کنترل درد های بعد از جراحی در منزل
علاوه بر این تکنیک های کنترلی بالینی بهتر است مواردی را هم در منزل رعایت کنید تا به شکل چشم گیری از شدت درد های تان کاسته شود. موارد زیر را شامل می شود.
- پانسمان زخم بعد از عمل جراحی
- استراحت کافی
- اجتناب از انجام فعالیت های فیزیکی
- عدم استفاده از دارو های بدون نسخه
- در پیش گرفتن برنامه غذایی مناسب حاوی انواع پروتئین و ویتامین ها
- پرهیز از استعمال دخانیات و مصرف مواد مخدر و مشروبات الکلی
علت درد بعد از جراحی چیست؟
برش پوست، فیبرهای عصبی را تحریک می کند تا درد را نشان دهد.
با شروع بهبودی بدن، درد باید کاهش یابد و در نهایت متوقف شود.
مدت زمان درد بعد از عمل جراحی می تواند به عوامل مختلفی مانند موارد زیر بستگی داشته باشد:
- سیگار کشیدن
- سلامت عمومی فرد
- وجود مشکلات پزشکی همزمان
6 پاسخ
چرا مدیریت درد بعد از جراحی مهم است؟
کنترل موثر درد با کاهش ناراحتی، افزایش تحرک و جلوگیری از عوارضی مانند لخته شدن خون یا عفونت به بهبودی کمک می‌کند.
آیا تکنیک‌های جایگزین برای مدیریت درد وجود دارد؟
بله تکنیک‌های جایگزین مانند طب سوزنی، ماساژ درمانی، تکنیک‌های آرام سازی یا فیزیوتراپی ممکن است مکمل داروهای مسکن باشند و به مدیریت درد کمک کنند.
عوارض جانبی احتمالی داروهای مسکن چیست؟
عوارض جانبی داروهای مسکن می‌تواند متفاوت باشد، اما ممکن است شامل حالت تهوع، یبوست، سرگیجه، خواب‌آلودگی یا واکنش‌های آلرژیک باشد.