آرتروسکوپی شانه

آرتروسکوپی یک روش جراحی است که برای تشخیص آسیب های شانه و حتی درمان اختلالات موجود در این قسمت انجام می پذیرد.

در روش آرتروسکوپ با استفاده از دوربین کوچک و ابزارهای جراحی پزشک می تواند از طریق چند برش بسیار کوچک به بخش آسیب دیده در داخل مفصل شانه راه پیدا کرده و اقدامات درمانی را انجام می دهند.

آرتروسکوپی شانه چه کاربردی دارد؟

با توجه به اینکه آرتروسکوپی شانه یک روش درمان غیر جراحی درد شانه محسوب می‌شود اما بسیاری از افراد نمی دانند که کاربرد اصلی این تکنیک درمانی چیست.

تشخیص و درمان پارگی تاندون ها

یکی از مهمترین کاربردهای آرتروسکوپی شانه تشخیص و شناسایی آسیب ها و پارگی در تاندون ها می باشد.

آرتروسکوپی به طور اختصاصی برای بررسی پارگی روتاتور کاف استفاده شده و در صورت نیاز می توان با همین روش پارگی های ایجاد شده را ترمیم کرد.

درمان آرتروز و التهاب ناشی از آن

زمانی که بر اثر آرتروز التهاب شدیدی در مفاصل اتفاق می افتد می توان برای حذف بافت ملتهب و آسیب دیده روش آرتروسکوپی شانه را انجام داد.

آرتروسکوپی برای تشخیص و درمان آرتروز شدید یا بورسیت استفاده می‌شود.

حذف استخوان های اضافه

گاهی اوقات وجود استخوان های اضافه یا خارهای استخوانی در مفاصل شانه و در این محدوده از بدن باعث می‌شود تا افراد درد و مشکلات گسترده ای را تجربه کنند.

برای اینکه پزشک بتواند استخوان های اضافی یا خارهای استخوانی را حذف کند اغلب آرتروسکوپی شانه را گزینه درمانی مناسبی می دانند.

درمان آسیب های غضروفی

گاهی اوقات درد و محدودیت های حرکتی در شانه مربوط به آسیب های غضروفی است.

در چنین مواردی اگر پزشک صلاح بداند که بیمار تحت جراحی قرار بگیرد می توانند با آرتروسکوپی اقدام به ترمیم یا حذف بافت های آسیب دیده نموده و غضروف ها را به وضعیت متعادل باز می گردانند.

اصلاح بی‌ثباتی شانه

گاهی اوقات آسیب دیدگی در شانه مربوط به بافت های نگهدارنده مفصل است.

اگر گزینه های درمانی دیگر موثر نباشد متخصصان می توانند برای اصلاح بی ثباتی شانه آرتروسکوپی را انجام دهند که برای ترمیم یا تقویت بافت های نگهدارنده بسیار موثر و کاربردی می باشد.

تشخیص مشکلات شانه

برای تشخیص مشکلات مربوط به شانه یکی از راهکارهای مناسب و کاربردی آرتروسکوپی است.

با این روش می توان هرگونه مشکلات داخلی شانه را ارزیابی نموده و با توجه به اطلاعات به دست آمده و شناسایی دقیق آسیب اقدامات درمانی موثر انجام می پذیرد.

درمان انواع عفونت

گاهی اوقات مشکلات پیش آمده در مفصل شانه مربوط به عفونت های مفصلی است.

پزشکان برای اینکه بتوانند عفونت این محدوده را به درستی درمان کنند نیاز است که گاها مفصل را شستشو داده تا بتواند آلودگی ها را پاکسازی کنند.

برای انجام این روش درمانی با هدف بهبود انواع عفونت آرتروسکوپی شانه توصیه می‌شود.

آرتروسکوپی چگونه انجام می‌شود؟

اگر با وجود آسیب های مفصل شانه نیاز است که درمان آرتروسکوپی را انجام دهید بهتر است که اطلاعات جامع در مورد این روش جراحی داشته باشید تا بتوانید از این اقدام درمانی بهترین نتایج را دریافت کنید.

آماده سازی بیمار

در مرحله مقدماتی برای درمان آسیب های شانه با آرتروسکوپی ابتدا بیمار با پزشک صحبت کرده تا روند آسیب و شدت آن مجدد ارزیابی شود.

پس از تایید توسط پزشک بیمار مرحله مقدماتی عمل را سپری می کند و با انتقال بیمار به اتاق عمل فرد در جایگاه مناسب قرار می گیرد.

برای شروع جراحی ابتدا ناحیه شانه با انواع مواد ضدعفونی کننده تمیز می‌شود و در صورت نیاز از بی حسی موضعی یا بیهوشی عمومی استفاده می کنند.

ایجاد برش

برای شروع آرتروسکوپی شانه پزشک متخصص مانند دکتر افشین صمدی چند برش کوچک در ناحیه شانه ایجاد می کند.

معمولاً این برش ها حدوداً ۱ یا ۲ سانتی‌متر هستند و با کمترین میزان آسیب به بافت های اطراف جراحی شروع می‌شود.

وارد کردن آرتروسکوپ

آرتروسکوپ وسیله پزشکی است که در انتهای آن دوربین کوچکی متصل می باشد.

این دستگاه را به داخل شانه هدایت می کنند و با استفاده از تصاویری که توسط دوربین در مانیتور نمایش داده می‌شود پزشک می تواند داخل مفصل را مشاهده نموده و آسیب های مختلف را شناسایی می کنند.

درمان مشکلات

بلافاصله بعد از تشخیص مشکلات موجود در شانه پزشک می تواند با استفاده از ابزارهای پزشکی پارگی در مفاصل را ترمیم کرده یا بافت های ملتهب را حذف می کنند.

در این مرحله پزشک می تواند هر اقدام درمانی و اصلاحی را با هدف بهبود مشکلات موجود انجام دهد.

پایان آرتروسکوپی

بعد از به پایان رسیدن آرتروسکوپی پزشک تمام ابزارها و آرتروسکوپ را از مفصل شانه خارج می کند و در نهایت برش ها با بخیه یا چسب جراحی بسته خواهد شد.

دقیقاً از همین لحظه بیمار تحت مراقبت قرار گرفته و به بخش ریکاوری منتقل می‌شود.

اگر چه بیماران در همان روز به خانه باز می گردند اما مراقبت های بعد از عمل و فیزیوتراپی انجام می‌شود.

مزایای آرتروسکوپی شانه چیست؟

زمانی که افراد با مشکلات مربوط به شانه مواجه می‌شوند آرتروسکوپی یکی از بهترین اقدامات درمانی است که با انجام آن علاوه بر اصلاح مشکلات، هر چه سریع تر بیمار تحت روند درمان درد شانه قرار می‌گیرد و درد و محدودیت بیمار برطرف می‌شود.

بهتر است که در مورد مزایای این روش درمانی اطلاعات بیشتری داشته باشید.

دوره بهبودی کوتاه

یکی از مهمترین مزیت های آرتروسکوپی شانه دوره بهبودی کوتاه تر است.

از آنجایی که برش های بسیار کوچکی در سطح شانه ایجاد می‌شود روند بهبودی سریع تر اتفاق می افتد و افراد خیلی سریع به فعالیت های روزمره باز می گردند.

درد محدود

یکی دیگر از مزایای مهم آرتروسکوپی درد بسیار کمی است که بیماران حین درمان تجربه می کنند.

به نوعی می توان گفت که آرتروسکوپی و درد ناشی از آن به هیچ عنوان با جراحی باز قابل مقایسه نیست و مهمترین علت آن آسیب های جزئی تر به بافت های نرم بدن است.

کاهش خطر عفونت

از مشکلات شایع بعد از هر عمل جراحی احتمال ایجاد عفونت در بخش های حساس و آسیب پذیر است.

از آنجایی که در عمل آرتروسکوپی شانه برش ها بسیار کوچک هستند احتمال ایجاد عفونت هم بسیار محدود است.

دقت بالا

از مزایای بسیار مهم آرتروسکوپی شانه باید به دقت بالا در انجام این روش تشخیصی و درمانی اشاره کرد.

با استفاده از تجهیزات تخصصی و مدرن و البته دوربین متصل به مانیتور متخصصان دید کاملاً دقیق به مشکلات موجود دارند و با شناسایی صحیح و به موقع می توانند درمان های موفق تری را رقم بزنند.

عوارض آرتروسکوپی شانه

آرتروسکوپی شانه مانند هر روش درمانی دیگر ممکن است برای برخی از افراد عوارضی را در پی داشته باشد.

در ادامه مهمترین عوارض آرتروسکوپی را با هم بررسی می کنیم.

عفونت

یکی از مهمترین معایب هر نوع عمل جراحی عفونت است، گاهی ممکن است تجمع آلودگی در محل برش باعث شود تا عفونت بعد از جراحی اتفاق بیفتد.

البته اگر عفونت وسعت و شدت بالا داشته باشد و علاوه بر محل برش در داخل مفصل رخ دهد نیاز است که بیماران از داروی حاوی آنتی بیوتیک استفاده کنند.

خونریزی

حین انجام آرتروسکوپی شانه خونریزی کاملاً طبیعی است.

زمانی که بعد از عمل خونریزی با شدت بالا ادامه پیدا می کند بیمار تحت درمان مجدد قرار گرفته و با تشخیص پزشک گاهاً نیاز به انتقال خون خواهند داشت.

التهاب و تورم

از معایب رایج عمل های جراحی و آرتروسکوپی شانه باید به التهاب و ورمی اشاره کرد که در ناحیه شانه اتفاق می افتد.

معمولاً برای کنترل التهابات پس از درمان متخصصان از داروهای ضد التهاب استفاده می کنند که تاثیر قابل توجهی بر کاهش ورم دارد.

سندروم درد بعد از آرتروسکوپی

برخی از بیماران بعد از آرتروسکوپی شانه دچار سندروم درد می‌شوند.

اگر بعد از عمل بیمار دچار دردهای مزمن شود قطعا نمی توان نسبت به چنین عارضه ای بی توجه بود و نیاز است که درمان های پزشکی صورت پذیرد.

محدودیت حرکتی

برخی از بیماران حتی بعد از انجام آرتروسکوپی شانه با محدودیت های گسترده در دامنه حرکتی شانه مواجه هستند.

پزشکان برای برطرف کردن چنین آسیبی از بیماران می خواهند که فیزیوتراپی انجام داده و در مدت کوتاه وضعیت حرکتی شانه به حالت عادی می رسد.

عوارض بیهوشی و لخته خون

برخی از بیماران بعد از عمل آرتروسکوپی شانه نسبت به مواد بیهوشی واکنش آلرژیک نشان می دهند و ممکن است حالت تهوع، سردرد یا مشکلات پوستی برای آنها اتفاق بیفتد.

البته در انجام این نوع عمل های کم تهاجم احتمال بروز لخته خون نیز وجود دارد. اگر لخته خون در پا یا ریه تشکیل شود بسیار خطرناک است و باید حتماً این مسئله توسط پزشک ارزیابی شود.

منبع: clevelandclinic