بورسیت چیست؟

بورسیت

در میان تاندون ها و استخوان ها کیسه پر از مایعی وجود دارد که از اصطکاک‌ جلوگیری می کند و مثل ضربه گیر عمل می کند، به این کیسه بورس می گویند.

از طریق بورس اصطکاک میان بخش های متحرک بدن کاهش می یابد.

تقریبا تعداد بورس های بدن به ۱۶۰ بورس می رسد که توسط سلول های سینوویال‌ پوشش داده شده است.

مایعی که حاوی پروتئین و کلاژن می باشد را از خود ترشح می نماید که حکم‌ روان کننده در بخش های متحرک بدن را دارد.

زمانی که بورس دچار التهاب شود بیماری بورسیت را ایجاد می کند که با درد های مزمن در آن ناحیه همراه است.

برای اینکه این التهاب برطرف شود و بورسیت درمان شود، باید بیمار استراحت کرده و از آسیب دیدگی مفصل خود جلوگیری نماید.

انواع بورسیت

بورسیت با توجه به ناحیه درگیری و علت بروز تقسیم بندی می‌شود.

در هر قسمت از بدن که دارای بورس است احتمال التهاب بورس و بروز بیماری بورسیت وجود دارد.

از شایع ترین بورسیت های رخ داده در بدن با توجه به ناحیه درگیری می توان موارد زیر را نام برد:

• بورسیت های زانو که به بورسیت پره پاتلار معروف است.
• بورسیت آرنج که به بورسیت اولکرانون معروف است.
• بورسیت مچ پا که به بورسیت رترو کالکانئال معروف است.
• بورسیت قسمت باسن که به بورسیت تروکانتریک معروف است.

بورسیت ها با توجه به علت درگیری در دسته های زیر قرار می گیرند:

• بورسیت هایی که به واسطه فعالیت زیاد از حد (آوریوز) بروز می یابند.
• بورسیت هایی که شیمیایی هستند.
• بورسیت هایی که ناشی از ضربه یا آسیب فیزیکی هستند.

با توجه به عامل ایجاد کننده التهاب، بورسیت در دسته های زیر قرار می گیرد:

• بورسیت عفونی که به آن سپتیک‌ می گویند.
• بورسیت غیر عفونی که به آسپتیک معروف است.

بیماری بورسیت چه قسمت هایی را درگیر می کند؟

هر بورسی که در بدن وجود دارد امکان التهاب داشته ومی تواند موجب بروز بیماری بورسیت شود.

از شایع ترین نقاطی که درگیر این بیماری می توان به موارد زیر اشاره نمود:

• شانه
• لگن
• آرنج
• زانو
• پا
• تاندون آشیل
• تاندون رترو مالئولار

علت بورسیت

ابتلا به بیماری بورسیت علت های مختلف دارد که عبارتند از:

وارد شدن ضربه‌ به بورس ها

ضربات وارد شده به بورس ها و آسیب های مکرر باعث ایجاد بورسیت التهابی می‌شود.

بورسیت به صورت حاد و مزمن در بدن شخص بروز می یابد.

بورسیت حاد ناشی از وارد شدن ضربات مستقیم چون ضربان تصادفی و یکدفعه ای در زمان زمین خوردن بوده و موجب نشت کردن خون در قسمت بورس می شود.

به صورتی که التهابات همراه با درد و تورم را ایجاد می کند و بورسیت مزمن که بیشتر به دلیل وارد شدن ضربات جزئی و انجام حرکات مکرر در طولانی مدت رخ می دهد.

در صورت وجود عفونت

بورس های واقع شده در نزدیکی سطح پوست در معرض ابتلا به عفونت های باکتریایی است و بورسیت های عفونی را ایجاد می کند.

بورسیت عفونی معمولا به دلیل وجود باکتری های استافیلوکوس‌ آرئوس‌ و اپیدرمیس‌ رخ می دهد.

افرادی که به بیماری های دیابتی و کلیوی مبتلا هستند و سیستم ایمنی بدن آنها به واسطه مصرف دارو های کورتیزونی‌ ضعیف است یا در قسمت بورس دچار زخم هستند، بیشتر از دیگران در معرض ابتلا به بورسیت عفونی هستند.

ابتلا به بیماری های روماتیسمی

وجود بیماری های روماتیسمی چون بیماری نقرس به دلیل اینکه موجب جمع شدن کریستال ها می شود، بیماری بورسیت را ایجاد می کند.

با شکل گیری کریستال ها در بورس، التهاب و بورسیت به وجود می آید.

عواملی که ریسک ابتلا به بورسیت را افزایش می دهند؟

برخی عوامل هستند که ریسک ابتلا به بیماری بورسیت را افزایش می دهند، این عوامل عبارتند از:

• بالا رفتن سن
• درست استفاده نکردن از مفصل ها
• قرارگیری بدن در وضعیتی نامناسب
• ابتلا به بیماری های پزشکی مزمن
• جراحی کردن و آسیب دیدن بورس ها
• استفاده از حرکت های ورزشی خطرناک
• وجود عفونت بورس ها که به مفصل یا استخوان سرایت کرده باشد.

علائم بورسیت

علائم ناشی از بورسیت کم کم و با گذشت چند روز یا چند هفته خود را نشان می دهد و شامل موارد زیر است:

• وجود درد در ناحیه مورد نظر
• متورم شدن
• ضخیم شدن بورس ها
• ایجاد محدودیت حرکتی

در صورت داشتن علائم زیر باید جهت بررسی مشکل به پزشک مراجعه نمایید:

• عدم توانایی در انجام فعالیت های روزانه و وجود درد در مفصل ها حین حرکت
• وجود ناتوانی ناگهانی در حرکت های مربوط به مفاصل
• وجود التهاب، قرمزی و تورم در قسمت مفصل ها
• تب کردن
• درد هایی که به صورت ناگهانی در امتداد اندام ها منتشر گردیده و شدید می باشد.

چگونه می توان از ابتلا به بورسیت پیشگیری کرد؟

برای اینکه از بورسیت پیشگیری کرد بهتر است اقدامات زیر مورد توجه قرار گیرد:

• استراحت کردن در طول مدت زمان انجام کار های روزمره
• استفاده از پد های مخصوص برای زانو در افرادی که مبتلا به بورسیت زانو هستند و به زانو های خود تکیه می دهند.
• به صورت صحیح بلند کردن اجسام
• کنترل کردن وزن به صورت صحیح
• تغییر در وضعیت بار هایی که بلند می کنید به خصوص بار هایی که بر روی شانه قرار می گیرد.
• تقویت عضلات جهت مهار کردن نیرویی که به مفاصل آسیب می رساند.
• انجام کشش و گرم کردن پیش از انجام فعالیت بدنی و ورزش کردن

تشخیص بورسیت چگونه انجام می شود؟

ابتلا به بیماری بورسیت با انجام معاینات فیزیکی انجام می شود.

پزشک ارتوپد در کنار انجام معاینات از آزمایشاتی چون سونوگرافی و تصویربرداری با اشعه ایکس استفاده می کند.

انجام آسپیراسیون از طریق سوزن جهت تشخیص دادن وجود بورسیت عفونی که به مفصل محدود شده به کار گرفته می شود.

آسپیراسیون با سوزن برای بورسیت آرنج مناسب نیست زیرا باعث عفونت ثانویه می شود.

گاهی اوقات پزشک بدون اینکه از آسپیراسیون سوزنی استفاده کند از طریق انجام معاینات بالینی و استفاده از آنتی بیوتیک مشکل را رفع می کند.

درمان بورسیت

زمانی که پزشک وجود بیماری بورسیت را تشخیص داد از طریق روش های زیر اقدام به درمان و بهبودی بیمار می کند:

• جهت تسکین درد استراحت کردن، مصرف دارو های ضد درد و کمپرس یخ را برای بیمار تجویز می کند.
• در صورت وجود بورسیت عفونی آنتی بیوتیک تجویز می کند.
• از کورتیکواستروئید ها جهت رفع التهاب، تورم و درد موجود استفاده می کند.
• انجام تمرینات و حرکات ورزشی در خانه جهت بهبودی درد و التهاب
• انجام فیزیوتراپی جهت بهبود روند درمان
• کمک گرفتن از واکر و عصا جهت جلوگیری کردن از فشار وارده به ناحیه آسیب دیده
• جراحی کردن در هنگام ابتلا به بورسیت از نوع مزمن و شدید

عوارض ابتلا به بورسیت

از عوارض اصلی بورسیت می‌توان به وجود درد به صورت مستمر اشاره نمود که باعث مختل شدن فعالیت های روزانه در شخص مبتلا می شود.

به گونه ای که امکان حرکت در مفصل ها و انجام کارهای روزانه و عادی برای بیمار وجود ندارد.