درد استخوان لگن و باسن

وجود درد استخوان لگن و باسن ممکن است به دلایل بسیاری رخ دهد و به عنوان یک عارضه شایع در بین مردم است.

احساس درد در باسن و لگن به دلیل وجود مشکلاتی در تاندون‌ ها، عضلات، بافت‌ ها و رباط ها ایجاد می‌شود.

بعضی از مواقع به دلیل وجود بیماری در دیگر قسمت ‌های بدن ممکن است که فرد با احساس درد در لگن و باسن خود مواجه شود.ک

بیماری‌ هایی چون کمردرد و زانو درد که به درد ناشی از آنها درد ارجاعی می‌گویند.

یعنی علت وجود درد در ناحیه باسن و لگن عوامل بیرون از لگن هستند که می‌ تواند دلیل آن وجود تنگی در کانال نخاع و یا به وجود آمدن مشکلاتی در زانو باشد.

علت وجود درد در ناحیه لگن و باسن

در خیلی از مواقع به دلیل بلند کردن اجسام سنگین فرد این درد را احساس می‌ کند که دلیل آن کشیدگی در بافت‌ های نرم و تاندون‌ ها است و با گذشت زمان و طی چند روز این درد برطرف می گردد.

اما زمانی که درد در ناحیه لگن طولانی مدت باشد می ‌تواند دلیل وجود عارضه‌ های خاص رخ داده باشد.

ممکن است به دلیل وجود مشکل در مفاصل ران فرد احساس درد را کشاله ی ران خود، زانو و در قسمت جلویی پا داشته باشد.

در اکثر اوقات درد موجود در قسمت زانو به دلیل وجود عارضه و مشکلات موجود در لگن رخ می دهد که نوعی درد ارجاعی است و بسیار شایع می باشد.

وجود درد در استخوان لگن در ناحیه باسن و بخش خارجی لگن احساس می‌شود.

از جمله شایع ترین دلایلی که موجب ایجاد درد در استخوان لگن و باسن می‌شود می توان به موارد زیر اشاره کرد:

آرتروز

یکی از علت های شایع وجود درد در ناحیه لگن و باسن ابتلا به آرتروز مخصوصاً از نوع استئوآرتریت است.

استئوآرتریت معمولا به افزایش سن در فرد رخ می دهد.

وجود شکستگی در استخوان‌های لگن

معمولاً افرادی که مسن هستند و سن بالایی دارند دچار شکستگی در ناحیه لگن می‌شوند مخصوصاً افرادی که مبتلا به استئوپروز هستند یعنی افرادی که میزان تراکم بافت استخوان‌های آنها کم است.

ابتلا به تاندونیت‌ و یا بورسیت

تاندون‌هایی که در اطراف لگن وجود دارند دارای وظیفه متصل کردن ماهیچه‌ها به مفصل‌ ها هستند.

چنانچه فرد بیش از حد از این تاندون‌ها کار بکشد باعث ایجاد التهاب در آنها می‌شود.

داشتن فتق

وجود فتق در ناحیه کشاله ران باعث ایجاد احساس درد در قسمت جلویی ران می‌شود.

معمولا زنان باردار به دلیل وارد شدن فشار زیاد بر دیواره های موجود در شکم مبتلا به فتق در کشاله ران می‌شوند.

وجود مشکلات مربوط به زنان و کمر

ممکن است که به دلیل وجود مشکلات زنانه این درد در ناحیه لگن و باسن احساس شود.

مثلاً چنانچه فرد مبتلا به آندومتریوز باشد یعنی پوشش رحم در قسمتی غیر از رحم شروع به رشد کند، می‌ تواند باعث به وجود آمدن درد در ناحیه لگن و باسن زنان شود.

وجود درد در ناحیه کمر و همچنین ستون فقرات نیز باعث ایجاد احساس درد در قسمت لگن و باسن می‌ گردد.

سیاتیک

به دلیل سیاتیک نیز ممکن است فرد این احساس درد را در قسمت پشت استخوان لگن خود حس کند.

درد ناشی از عصب سیاتیک از قسمت کمر شروع میشود و از قسمت پشتی باسن فرد به پا های او منتقل می گردد.

علائم درد استخوان لگن و باسن

با توجه به نوع عارضه‌ ای که برای فرد رخ می ‌دهد ممکن است که فرد در نواحی زیر دارای احساس درد شود:

• درد در قسمت ران ‌های فرد
• درد در درون مفاصل ران
• احساس درد در کشاله ران فرد
• احساس درد در خارج از مفاصل ران فرد
• احساس درد در باسن فرد

گاهی اوقات داشتن احساس درد در قسمت کمر و کشاله ران باعث می‌شود که این درد به ناحیه لگن نیز منتقل شود‌.

اگر علت درد آتروز باشد ممکن است که با بیشتر شدن فعالیت ‌های فرد این درد نیز افزایش یابد و باعث شود که دامنه حرکتی فرد کمتر شود.

بعضی از افراد به دلیل احساس درد در ناحیه لگن خورد و ممکن است که به صورت لنگی حرکت کنند و راه بروند.

یکسری از افراد نیز با تورم در قسمت لگن و باسن مواجه می‌شوند و یا اینکه در عضلات موجود در لگن و باسن خود احساس خستگی دارند.

تشخیص درد لگن و باسن

اگر احساس درد در ناحیه لگن و باسن بیشتر از دو هفته طول بکشد باید حتماً به پزشک مراجعه کنید.

پزشک از شما سوالاتی در مورد فعالیت ‌هایی که انجام داده اید و آن چیزی که موجب تشدید این درد شده است سوالاتی را می ‌پرسد.

چنانچه به هنگام بالا رفتن از پله‌ ها و پایین آمدن و زمان پوشیدن جوراب این درد افزایش یابد ممکن است که به دلیل وجود مشکلاتی در مفصل ران باشد.

پزشک در مورد نحوه شروع علائم این درد از شما سوالاتی را می پرسد.

اینکه این درد بر فعالیت‌های روزانه شما چه تاثیری گذاشته و آیا در شب ‌ها نیز این احساس درد را دارید و بیشتر می‌شود یا کمتر؟

سپس پزشک مفصل ران را مورد معاینه قرار می‌دهد و حرکات  مربوط به آن را ارزیابی کرده و چنانچه لازم باشد برای شما آزمایشات دیگر را جهت تشخیص تجویز می ‌کند.

از جمله آزمایشاتی که ممکن است پزشک برای تشخیص بهتر این بیماری برای شما تجویز کند می ‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

• انجام عکسبرداری از طریق اشعه ایکس
• انجام دادن سی تی اسکن
• انجام دادن ام آر آی
• انجام آزمایش خون برای تشخیص درد ناشی از آرتریت روماتوئید و یا عفونت

درمان درد لگن و باسن

پزشکان از گزینه های درمانی متنوعی برای درمان درد در قسمت لگن و باسن استفاده می ‌کنند و میزان تاثیرگذاری و موفقیت استفاده از درمان ها بستگی به علت ایجاد درد دارد.

مثلا در زمان ابتلا به آرتروز باید چند روش درمانی را به صورت ترکیبی با هم استفاده کرد و پزشک بهترین برنامه درمانی را تجویز می کند‌.

به طور کلی برای درمان درد لگن و باسن از روش‌ های درمانی زیر استفاده می‌شود:

• استفاده کردن از دارو
• انجام دادن فیزیوتراپی
• استفاده از ورزش ‌های درمانی
• انجام طب سوزنی
• استفاده از ماساژ
• انجام تزریقات در درون مفصل
• انجام جراحی

روش های جراحی جهت درمان درد لگن و باسن شامل آرتروپلاستی به صورت تعویض کردن مفصل ران و یا استئوتومی و جراحی ترمیمی به صورت تعمیر بورسیت، تعمیر عضلات، تعمیر تاندون، آرتروسکوپی، می باشد.

درمان درد استخوان لگن و درد باسن بدون جراحی

دارو

برای کنترل و درمان درد آرتروز از بسیاری دارو ها می توانید استفاده کنید.

بیشترین داروهایی که مصرف می کنند عبارتند از مسکن های بدون آسپرین، دارو های ضد التهاب، کورتیکواستروئید ها، دارو های تعدیل کننده و دارو های خواب.

تزریق استروئید، ازون، سلولهای بنیادی،پی آرپی

گاهی برای کاهش التهاب و در نتیجه درد در ناحیه مورد نظر از تزریق کورتون استفاده می شود.

پزشک معمولاً کورتیکواستروئید را مستقیماً به مفصل ران تزریق می کند.

خطر این روش تا حدودی کمتر از عوارض جانبی کورتیکواستروئیدهای خوراکی است.

تزریق کورتیکواستروئید را می توان چندین بار تکرار کرد. این تزریق ها با کمک فلوروسکوپی ویدیویی انجام می شود تا اطمینان حاصل شود که تزریق در محل صحیح انجام شده است.

امروزه تزریق با هدایت اولتراسوند رایج شده است.

از اوزون تراپی، پی آر پی و سلول های بنیادی نیز در درد لگن استفاده شده است و اثرات مفید آنها گزارش شده است که در لینک های اختصاصی آنها توضیح داده شده است.

با کلیک بر روی این کلمات می توانید اطلاعات کافی را از این سایت کسب کنید. .

فیزیوتراپی و ورزش درمانی

مراجعه به فیزیوتراپیست در همه موارد از تقویت عضلات و افزایش دامنه حرکتی گرفته تا حفظ تون عضلانی می تواند مفید باشد.

برخی از افراد مبتلا به درد لگن، علاوه بر مراجعه به فیزیوتراپ، دارو نیز مصرف می کنند، در حالی که هدف برخی دیگر از مراجعه به فیزیوتراپ، قطع مصرف دارو است.

فیزیوتراپیست کار خود را با بررسی وضعیت عمومی بدن، انعطاف پذیری، تحرک مفاصل، قدرت، راه رفتن و طول پا آغاز می کند.

اگر یک یا چند مورد از این ها ضعیف باشند، ممکن است باعث درد شوند.

هنگامی که فیزیوتراپ شما علت درد شما را شناسایی کرد، یک برنامه درمانی طراحی خواهد کرد.

معمولاً فردی که از آرتریت لگن رنج می برد، ۲ تا ۳ بار در هفته به مدت ۶ تا ۱۰ هفته تحت درمان فیزیوتراپی قرار می گیرد.

علاوه بر تمریناتی که با فیزیوتراپ خود انجام می دهید، لازم است تمریناتی را که فیزیوتراپ مشخص می کند در منزل انجام دهید.

تجهیزات کمکی

می توانید با استفاده از عصا یا سایر وسایل کمکی راه رفتن، فشار وارده بر لگن خود را کاهش دهید.

استفاده از عصا در طرف مقابل مفصل آسیب دیده توصیه می شود.

استفاده از کفی های طبی که برای حمایت، تنظیم و بهبود عملکرد پا طراحی شده اند، می تواند فشار وارده به لگن را کاهش دهد.

گیرافتادگی لگن به دلیل ایجاد عدم تعادل در توزیع فشار در پای راست و چپ باعث آسیب بیشتر به مفصل می شود.

با طراحی کفی مناسب و استفاده از کفش های استاندارد می توان با متعادل کردن فشار راست و راست از آسیب بیشتر به مفصل ران جلوگیری کرد.

ارتز

انواع مختلف ارتزهای لگن و ران ، می توانند به کاهش و تسکین درد لگن‌ و افزایش تحرک‎‏‌ پذیری و ثبات کمک کنند.

کاهش فشار

سعی کنید کارهایتان را به آرامی پیش ببرید و فعالیت روزانه خود را کمی کاهش دهید.

روش های جراحی برای کاهش درد استخوان لگن

استفاده از روش های غیر جراحی ممکن است برای فرد موثر نباشد زیرا بیماری و آسیب مفصل ران پیشرفت کرده است.

اگر درد با درمان های غیر جراحی بهبود نیافت، استفاده از روش جراحی برای جایگزینی مفصل ران آسیب دیده با مفصل مصنوعی توصیه می شود.

روش های جراحی زیادی برای درمان درد استخوان لگن می باشد.

انتخاب روش مناسب به علت درد، شدت علائم و وضعیت بیمار بستگی خواهد داشت. برخی از روش های جراحی رایج عبارتند از:

آرتروپلاستی

تعویض مفصل ران

در این روش مفصل ران آسیب دیده با مفصل مصنوعی جایگزین می شود. این روش برای درمان آرتروز شدید، شکستگی لگن و سایر آسیب های مفصل ران که باعث درد و ناتوانی شدید می شود، استفاده می شود.

استئوتومی

در این روش، استخوان ران برای اصلاح ناهنجاری‌های ساختاری که باعث درد می‌شوند، بریده می‌شود و مجدداً قرار می‌گیرد.

جراحی ترمیمی

ترمیم بورسیت

در این روش بورس ملتهب ترمیم یا برداشته می شود.

ترمیم عضلات

در این روش عضلات آسیب دیده ترمیم می شوند.

ترمیم تاندون

در این روش تاندون های آسیب دیده با کمک جراحی بازسازی و ترمیم می شوند

آرتروسکوپی

در این روش، جراح یک دوربین و ابزار جراحی را از طریق یک برش کوچک وارد مفصل ران می کند تا مشکلات داخل مفصل را مشاهده و ترمیم کند. آرتروسکوپی هیپ یک روش جراحی کم تهاجمی است.

درمان درد لگن و باسن در خانه

توصیه هایی مربوط به تغییر سبک زندگی برای کاهش درد قسمت لگن و باسن

• نباید روی صندلی‌ هایی که کوتاه هستند بنشینید و از نشستن روی چنین صندلی‌ هایی خودداری کنید.
• زیرا موجب می‌شود که مفاصل ران شما خم شده و درد شما را افزایش دهد.
• از بلند کردن و حمل کردن وسایل سنگین خودداری کنید و تا حد امکان در هنگام خرید از چرخ دستی ‌های مخصوص خرید استفاده کنید‌‌.
• زمانی که در محل کار خود هستید، حالتی که برای شما راحت‌ تر است و مناسب جهت نشستن است را انتخاب کنید تا از وارد شدن فشار بر ناحیه لگن و باسن خود خودداری کنید.
• در قسمت مخالف رانی که احساس درد دارید، از یک عصا کمک بگیرید و با استفاده از آن راه بروید.
• پزشک شما می ‌تواند شما را در مورد اندازه مناسب عصا جهت راه رفتن و چگونگی استفاده صحیح از آن راهنمایی کند.
• اگر دارای اضافه وزن و چاقی هستید حتماً وزن خود را کاهش دهید.
• برای فعالیت ‌هایی که طی آنها با مجبور به ایستادن روی یک پای خود هستید جایگزینی را انتخاب کنید.